指导专家
中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科 谢志海 主任医师
中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科 刘永珍 主管技师
医生，我孩子最近经常打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流清水样鼻涕，请问这是感冒还是鼻炎呢？
过敏性鼻炎：症状可持续数周或数月
感冒：通常不会超过7~10天
过敏性鼻炎：不会引起发热
感冒：发热可能会跟感冒同时出现
过敏性鼻炎：常年或每年同一时间
感冒：季节交替时易感冒
过敏性鼻炎：过敏原是直接致病因素；遗传特征是易感因素；环境污染是重要影响因素。
普通感冒：大多是由病毒感染所致的急性鼻部和咽部炎症。
普通感冒常发生在季节交替之际和冬春季，早期主要表现为鼻、咽部卡他症状，比如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状，始于感染后10~12 小时，2~3 天达到高峰，之后逐渐减轻，持续时间 7~10天，部分患者可持续到3周甚至更长。
成人或儿童主要表现为咽痒、咽痛和咽部烧灼感，全身症状轻，发热不明显或仅有低热。
婴幼儿往往全身症状较重，会突发高热、食欲减退，随后出现打喷嚏、流涕、咳嗽等。
过敏性鼻炎主要有清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状，可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。
部分患者经常用手掌或手指向上揉鼻子或眼睛。
如有以上症状，建议转耳鼻喉科治疗：
过敏性鼻炎的诊断标准是有鼻塞、鼻溢、鼻痒、喷嚏症状之一，检查有清水样鼻涕、鼻黏膜水肿苍白、眼红及溢泪等，同时具备皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测2项中任何1项的阳性结果，符合上述条件即可确诊过敏性鼻炎。
药物治疗
用药方面我们主要使用抗组胺药物和鼻用激素，具体根据患者症状、体征和疾病严重程度制定方案。
脱敏治疗
还有一个非常重要的治疗手段就是脱敏治疗，这是唯一一种针对过敏性鼻炎的病因治疗方法，主要有皮下和舌下两种脱敏治疗方式，一般情况下，开始脱敏治疗后，建议脱敏者要持续3-5年，时间越久，疗效越巩固，复发的可能性越小，许多患者对脱敏治疗都有明显效果。
环境控制
首先我们要提供干净整洁的生活环境，把家里打扫干净，定期除尘，经常通风，经常晒被子，不要养宠物，避免二手烟吸入，尽量减少和避免接触过敏原。
注：过敏性鼻炎是非感染性炎症，不需要使用抗菌药物。
