全国爱耳日｜“人老耳聋”是自然规律？其实也可以科学干预！

中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科 梅凌云 主任医师

中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科 吴学文 主任医师

老年人是听力衰退高发群体，其听力损失不仅影响日常交流，更与阿尔茨海默病密切相关，成为威胁老年认知健康的重要因素。因此，老年性耳聋也成为本次爱耳日科普关注的重点之一。

老年性耳聋发生率高

老年性耳聋危害性大

老年性耳聋引发的听力损失，危害远超想象。很多老年人认为“人老耳聋”是自然规律，无需干预，但长期放任听力损失发展，会给身体和心理带来多重危害。老年性耳聋患者对日常生活中的危险警告声（如交通工具鸣笛、火警警报、家人的提醒声等）感知能力明显下降，同时随着年龄增长，声源定位能力也会减弱，对危险信号的方位判断出现偏差，大幅增加摔倒、碰撞等意外发生的风险，严重威胁老年人的人身安全。并且久而久之，老年人会因“听不清”而主动减少社会交往，言语交流能力下降，逐渐与外界脱节，而社交隔离正是加剧认知衰退的重要诱因，认知能力下降将大幅增加阿尔茨海默病风险。《柳叶刀》2020年发表的相关研究明确指出，听力损失在老年痴呆症的可控危险因素中占比高达8%。

科学干预

老年性听力损失的方法步骤

科学干预老年人听力损失，不仅改善听力，更能延缓老年人认知衰退。推荐步骤如下：

1. 先到正规医院排查相关耳科疾病，并进行全面的听力检查，包括纯音测听、言语识别率测试等； 然后由医生给出专业性意见进行相关治疗及听力干预，如佩戴助听器或人工耳蜗手术等。

2. 如果需要进行助听器助听，将由耳科医生及专业听力师根据听力损失程度、类型，结合老年人的日常需求（如居家交流、户外出行、社交场景等），进行个性化验配和调试；验配后，定期复查听力，根据听力变化及时校正、调整助听器参数，才能达到最佳助听效果，同时保护残余听力。但需要特别提醒的是，助听器并非“通用商品”，不可自行在网上随意购买使用——不合适的助听器不仅无法改善听力，反而会刺激残余听力，加速听力衰退，甚至引发头晕、耳鸣等不适。

3. 如果需要人工耳蜗手术，则需住院进一步评估和治疗。

在此，我们郑重呼吁和建议：

1. 定期开展听力筛查：50岁以上人群无论有无明显症状，都应养成定期做听力检查的习惯，若出现频繁听不清、耳鸣等症状，需及时就医检查；60岁以上老年人建议每年进行一次听力筛查，做到早发现、早干预。

2. 摒弃错误认知，及时干预：彻底丢掉“人老耳聋正常”的想法，一旦确诊听力损失，尽早在专业指导下进行治疗，不要因拖延导致听力进一步恶化，错失预防认知衰退的最佳时机。

3. 家属主动关爱，全程陪伴：家属应多关注老年人的听力状况，主动陪伴交流，耐心倾听其需求，帮助老年人接受听力干预，避免其因听不清而陷入孤独，用陪伴守护老年人的听力健康和认知健康。

听力健康是老年健康的重要组成部分，阿尔茨海默病更是关乎老年人生活质量的重大疾病。重视老年性耳聋，及时干预听力损失，不仅是守护老年人的“听”力，更是守护他们的认知能力，守护每一个家庭的幸福晚年。