国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)
National Clinical Research Center for Geriatric Disorders (XiangYa Hospital)
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  • 如何科学预防骨关节炎?

    发布时间:2024-12-27

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    钟南山院士:医学追求的最终目标,不是说如何抢救病人或救治病人,而是如何预防疾病,或是在疾病早期就将其控制,从而获得持久的健康生活。

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    骨关节炎(osteoarthritis),是一种以关节软骨变性、退化、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。常累及膝、髋等负重大关节以及手、足等关节。随着我国和世界人口老年化,如今骨关节炎已成为第四大高致残率疾病。骨关节炎常发生于中老年群体,目前已发现多种高危致病因素,包括长期负重体力劳动、肥胖和关节创伤等等

    目前还没有可以修复骨关节炎损伤软骨的特效药物,疾病晚期常常需要通过人工关节置换手术来进行治疗。因此,如何科学预防骨关节炎,成为了医患共同关注的焦点。那么,我们可以采取哪些措施来预防骨关节炎呢?


    控制体重,避免超重和肥胖

    超重和肥胖与膝骨关节炎密切相关,当体重指数明显超标时,单位面积的关节软骨将承受更高的负重,所以损害的几率也将明显增加。减轻体重以减轻关节的压力和磨损,是一项重要的预防措施。

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    科学锻炼,避免不合理运动

    我们建议体重过重、有关节疼痛的人群,先开始一些力所能及的、比较温和的锻炼,比如散步、坐式脚踏车。逐渐减轻体重或增加运动量以后,可以有意识地增强关节周围肌群的肌力训练和关节活动功能的锻炼,这样可以有效预防骨关节炎发生。比较适宜的锻炼方式包括:游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高及非负重位关节屈伸活动

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    注意运动场地及运动器械的安全,避免受伤。运动之前先热身,运动量逐渐加大。运动后需要及时放松。

    另外,过度负重性锻炼会增加已发生退变的关节软骨磨损,加重骨关节炎,如爬山上下楼梯蹲起等活动。

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    适可而止,避免关节过度劳损

    流行病学调查显示,长期不良姿势导致的关节过劳、下蹲时间延长、工作强度大或关节外伤史阳性均为骨关节炎的高危因素。有研究显示:使用蹲坑排便年限长、从事专职体育运动、从事重体力劳动者,骨关节炎的发病几率都要高于对照人群。因此,注意生活中的合理姿势和劳动强度,可有效减少骨关节炎的发生,例如,避免久站、久行、久蹲、久跪,减少关节负荷。此外,久坐不动,其实并不是保养关节的方式,保持合理的运动强度,有益于获得更健康的关节。

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    最后,希望大家都能掌握预防骨关节炎的理念和方法,并关注骨关节炎防治的相关知识,有效控制骨关节炎的发病,拥有健康关节,快乐生活!

    参考文献:

    [1] Pelletier JP, Jovanovic D, Fernandes JC, et al. Reduced progression of experimental osteoarthritis in vivo by selective inhibition of inducible nitric oxide synthase[J]. Arthritis Rheum,1998,41(7):1275-1286.

    [2] Williams PT. Effects of running and walking on osteoarthritis and hip replacement risk[J]. Med Sci Sports Exerc,2013,45(7):1292-1297.

    [3] Vincent HK, Heywood K, Connelly J, et al. Obesity and weight loss in the treatment and prevention of osteoarthritis[J]. PM R,2012,4(5 Suppl):S59-67

    [4] 李宁华,张耀南,张毅,等.国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素比较[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(39):7758-7760.




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