国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)
National Clinical Research Center for Geriatric Disorders (XiangYa Hospital)
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  • 小小的瑜伽锻炼竟然骨裂,中老年人预防骨质疏松要怎么做?

    发布时间:2024-01-05

    指导专家

    中南大学湘雅医院内分泌科 王敏 主任医师

    辉哥的妈妈56岁,退休后每天负责家里买菜和带孙子,自己有时间也练练瑜伽。上个月她总说自己胸口痛,特别是在提重物、抱孙子,甚至是多咳嗽几声以后,家里人都以为她多休息休息自然就会好。可是一个月了,不仅没好转,反而越来越加重。到医院照片发现,竟然是肋骨骨裂伤,不排除是练瑜伽造成的。进一步骨密度检查,才发现辉哥的老妈骨质疏松很严重了。

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    现代人哪些生活习惯

    可能造成骨质疏松加重?



    骨质疏松患病率与年龄、性别、遗传、激素水平、不良的生活习惯、长期使用某些药物等因素密切相关,现代人可能导致骨质疏松加重的生活习惯包括:



    不健康的饮食习惯

    高盐、高糖和高脂肪的饮食可能对骨质疏松产生负面影响。缺乏摄入足够的钙和维生素D等营养素也会影响骨骼健康。


    缺乏锻炼

    久坐不动和缺乏适度的体力活动可能导致骨质疏松。锻炼可以刺激骨骼生长和增强骨密度。


    过度减肥

    极端的节食和过度减肥可能导致骨质疏松。骨骼需要足够的营养和能量来保持健康。


    长期使用某些药物

    长期使用某些药物,如长期使用糖皮质激素类药物(如强的松),可能增加骨质疏松的风险。这些药物可能影响骨骼的新陈代谢和骨密度。


    高压生活和长期压力

    高压生活和长期压力可导致激素失衡,影响骨骼健康。


    长期吸烟和酗酒

    长期吸烟和酗酒会影响骨骼的血液供应和骨骼细胞的功能。


    长期使用电子设备

    长时间使用电子设备,如电脑、手机和平板电脑,可能导致缺乏户外活动和阳光照射,从而影响维生素D的合成和骨骼健康。



    骨质疏松形成原因?

    哪些人为高发人群?

    骨质疏松是一种骨骼疾病,其形成原因涉及多种因素。以下是一些常见的骨质疏松形成原因:

    年龄因素:随着年龄的增长,骨骼逐渐失去骨质,骨密度减少,从而增加骨质疏松的风险。

    遗传因素:遗传因素对骨质疏松的发生起着一定的作用。家族中有骨质疏松病史的人,患病的风险更高。

    激素变化:女性在更年期后,雌激素水平下降,这会导致骨质流失速度加快,使女性更容易患上骨质疏松。

    不足的钙和维生素D摄入:钙和维生素D对于骨骼健康至关重要。长期摄入不足的钙和维生素D,会影响骨骼的形成和维持。

    缺乏体力活动:缺乏适度的体力活动和锻炼,会导致骨骼负荷减少,进而影响骨质的生成和保持。

    长期使用某些药物:长期使用糖皮质激素类药物(如强的松)和某些抗癫痫药物等,可能对骨质疏松产生负面影响。

    慢性疾病:某些慢性疾病,如糖尿病、风湿性关节炎、甲状旁腺功能减退等,与骨质疏松有关。

    吸烟和酗酒:长期吸烟和酗酒会影响骨骼的血液供应和骨骼细胞的功能,增加骨质疏松的风险。

    根据不完全统计,以下人群患骨质疏松症的机率高于一般人,应提早预防:

    运动量少,不常晒太阳,长期卧床者;更年期后妇女、年龄增长者;

    大量摄取咖啡、茶、不当节食减肥者;

    长期饮食缺钙或偏高蛋白饮食者;

    长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血药、胃药等药物者。

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    药物治疗与非药物治疗

    措施有哪些?

    药物治疗主要包括抗骨吸收药物和促进骨形成药物,比如雌激素、降钙素、双磷酸盐等。值得注意的是,虽然药物治疗可以减少骨量丢失,但是不能补充已经失去的骨量,并且雌性激素和降钙素有较大的副作用。非药物治疗包括:

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    物理因子治疗:磁疗可改善骨代谢和骨重建,通过抑制破骨细胞、促进成骨细胞的活性,阻止骨量丢失、提高骨密度。

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    运动疗法:多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。运动还能提高肢体灵活度以及平衡能力。鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。

    运动、负重训练:保持骨量,减少流失。

    肌力、平衡训练:减少跌倒风险,降低骨折发生率。

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    选择合适的运动方式:中年人和骨质轻度改变的人群可做原地跳跃、慢跑、骑固定自行车等;严重骨质疏松的老年人不宜剧烈运动,且应当注意预防运动中发生骨折,选择比较轻柔的运动,以最低强度、低强度有氧训练为主等。



    居家预防知识

    当涉及到骨质疏松的居家预防时,以下是一些简单实用的知识和建议:

    饮食均衡:确保摄入足够的钙和维生素D是维持骨骼健康的关键。如牛奶、酸奶、芝士、豆类、鱼类、绿叶蔬菜等富含钙和维生素D的食物应该成为日常饮食的一部分。

    适度的体力活动:进行适度的体力活动可以帮助增加骨骼负荷,促进骨骼健康。有氧运动(如散步、跳舞、游泳)和负重运动(如举重、弹力带训练)都对骨骼有益。

    避免烟酒:长期吸烟和酗酒会对骨骼健康产生负面影响。戒烟和限制酒精摄入可以降低骨质疏松的风险。

    防止跌倒:采取预防措施以避免跌倒和骨折的发生。这包括保持家中的安全(如清理杂物、固定地毯),使用辅助工具(如扶手、手杖)等。

    日常活动中的安全性:在日常生活中要注意安全,避免发生意外伤害。这包括小心走动、避免高风险活动和场所,使用合适的鞋子等。

    定期体检:定期进行骨密度检查,特别是对于高风险人群,如更年期妇女和年龄较大的人,可以帮助及早发现和管理骨质疏松。

    健康生活方式:保持健康的生活方式有助于维持骨骼健康。这包括充足的睡眠、减压和管理压力、适度的阳光暴露等。


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