脑卒中就是我们常说的“中风”， 是我国成年人最主要的致死致残性疾病，我国每年约有160万人死于脑卒中，250万新发病人，其发病率正以每年8.7%的速度快速增长，并且在超过55岁的人群中每10年递增1倍。由此可见，老年人是脑卒中的高危人群。
脑卒中包括了脑梗塞、脑出血、与短暂性脑缺血发作（TIA）。
脑梗塞是由血管阻塞引起的脑组织损伤，阻塞的原因可以是动脉粥样硬化后管壁上脱落的斑块，也可以是心脏涡流形成的栓子随血流飘到了更细小的脑血管。
脑出血是由血管壁破裂、血液流出引起的脑组织损伤，血管壁破裂的常见原因有高血压导致的动脉粥样硬化、先天或后天形成的动脉瘤、动静脉畸形、脑肿瘤等。
TIA则是俗称的“小中风”，具有发作、短暂、可逆、反复的特点，某一支脑血管出现了一过性的血流减少，导致相应脑组织暂时缺血缺氧，从而引发类似中风的症状。
及早就医往往有着更好的预后，尤其对于脑梗塞患者，发病3小时内进行溶栓治疗有望逆转血管阻塞。以下为常见警示症状：
* 一侧肢体或面部麻木、刺痛、乏力等异样感觉；
* 口角歪斜，伸舌偏向一侧；
* 持续的头晕、头痛、视物旋转感；
* 走路不稳；
* 视物模糊、视野缺损；
* 说话吐词不清，无法完整重复别人说的话。
脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预性两大类。年龄、种族、家族史目前皆是不可干预的；我们要大家重视的预防措施皆属于可干预类，包括高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖等。
原因：血压、血脂均是脑卒中的独立危险因素，长期高压血流冲击可以导致小血管的痉挛、玻变、淀粉样变、甚至纤维素样坏死，长期的高血脂则可加速脂质在血管壁的沉积，促进动脉粥样硬化，甚至出现夹层、血管瘤、血管破裂等严重并发症。
建议做到：
· 低盐低脂，清淡饮食；
· 每天食用5个拳头大小的水果与蔬菜；
· 少食动物内脏、肥肉等油腻食物；
· 家中常备血压计，监测血压，每天2次，安静且充分休息状态下血压宜<=140/90mmHg；
· 监测血脂，宜尽量控制在正常范围内。
原因：体重是脑卒中的独立危险因素，体重指数BMI=体重（Kg）/身高的平方（m2）, BMI>25为超重，BMI>=28为肥胖，当BMI>25时，BMI每增加5，血管性死亡风险增加40%。此外，锻炼不仅有助于控制体重亦有助于控制血压、血糖。
建议做到：
· BMI控制在25以下；
· 每周至少5天，每次至少30分钟；
· 轻、中度强度锻炼为主（呼吸增强但仍能与人交谈为宜）；
· 饭后散步、瑜珈、跳舞、太极拳。
原因：长期吸烟饮酒可以损害血管，导致管腔狭窄，促进血栓形成；饮酒量与出血性脑卒中的发生风险呈线性关系，饮酒量越大风险越高。
建议做到：
•下定决心戒烟，必要时可就医使用药物辅助；
•男性每日饮酒酒精量不超过25g，女性减半。
原因：长期高血糖亦可加速血管损害，促进血栓形成，据统计，糖尿病患者发生卒中的危险是普通人的1.8-6倍。
建议做到：
· 糖尿病饮食；
· 家中常备血糖仪，监测血糖，空腹及三餐后2小时每天共计4次，空腹<=7.0mmol/l; 三餐后2小时<=10mmol/l；
· 在医师指导下规律服用降糖药；
· 在医师指导下合理使用胰岛素。
原因：房颤患者脑卒中发生率为一般人的5倍左右，房颤发生时，血液在心脏内易形成涡流，产生血栓，血栓飘流至细小血管可导至脑栓塞。
建议做到：
· 常感心慌、心跳不规则、或有活动后心慌、胸闷、气促等不适请及时就医排查；
· 已确诊房颤患者请在医师指导下规律服药控制。
原因：类似儿科，老年医学科是专门针对老年人进行预防保健、诊断治疗的临床科室，自查指标有限，体检可结合专业医师意见完善预防措施。
建议做到：
· 每年至老年医学科进行常规体检；
· 有条件者可行血管彩超或头部MRI平扫+MRA深入评估血管情况。
