近日,中南大学湘雅医院麻醉手术部,湖南省麻醉与围术期医学临床研究中心邹望远教授团队一项临床研究成果“Individualized blood pressure regulation and acute kidney injury in older patients having major abdominal surgery: a pilot randomized trial (个体化血压管理与老年患者腹部大手术的急性肾损伤:一项先导性的随机、对照临床研究)”,在国际知名外科学期刊《International Journal of Surgery》(国际外科学, Q1,IF=12.5)上以Research Article形式发表。庞兆华博士研究生为论文第一作者、梁爽博士研究生为论文的共同第一作者,中南大学湘雅医院麻醉手术部邹望远教授为本论文通讯作者,中南大学湘雅医院为第一和通讯作者单位。本研究得到郭曲练教授、Daniel I. Sessler教授的大力支持。
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急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)是一种常见的术后并发症,围术期低血压是术后AKI发生的重要原因之一。本研究旨在探讨术中个体化血压管理是否能降低老年腹部大型手术患者术后AKI发生率。研究纳入了192名60岁以上的老年腹部大手术患者,随机分为个体化血压管理组(目标为基线血压的特定范围内)和常规管理管理组(维持收缩压≥90 mmHg,平均动脉压≥65 mmHg)。研究结果显示,个体化血压管理策略显著减少了术中的低血压事件,尽管在本次先导性的研究中未发现两组患者之间的AKI发生率具有统计学差异,但是个体化血压管理组的AKI发生率呈现下降趋势(个体化血压管理组AKI发生率为11%,常规组为16%),提示具有重要的临床意义,这一研究结果也提示未来很有必要进一步开展多中心、大样本试验。除此之外,个体化管理组患者的尿量更多,术后机械通气时间更短,肠道功能恢复更快。
邹望远教授团队致力于麻醉与围术期医学的临床研究、慢性疼痛及阿片耐受的机制研究。曾入选中南大学升华育英计划,获得“湖南省杰出青年基金”,入选湖南省卫生健康高层次人才医学学科带头人,荣获中华医学会麻醉学分会“2024年度麻醉学科突出贡献青年”。近年来主持国家自然科学基金7项,主持湖南省自然科学基金重点项目,湖南省重点研发计划1项,在国际权威期刊《Pain》、《International Journal of Surgery》、《Brain, Behavior, and Immunity》、《British Journal of Anaesthesia》等发表系列科研学术论文。已获授权国家发明专利7项。曾获湖南省自然科学奖三等奖及科技进步奖三等奖各1项。以第一完成人获得第二十届湖南医学科技奖一等奖。
论文链接:Pang Z, Liang S, Zhou N, Zhu X, Guo Q, Sessler DI, Zou W. Individualized blood pressure regulation and acute kidney injury in older patients having major abdominal surgery: a pilot randomized trial. Int J Surg. 2025 Jan 30. doi: 10.1097/JS9.0000000000002289.