中西合璧 安康度夏｜对付梅雨季的呼吸道问题，需要中西医双管齐下

梅雨季空气湿度维持在70%以上，为霉菌生长提供了理想条件。研究显示，此时空气中霉菌孢子浓度可达平时的5~8倍。霉菌不仅是强效过敏原，某些种类（如曲霉菌）还可直接侵入呼吸道引发感染。

尘螨最适宜在温度25℃、湿度75%左右的环境中繁殖，梅雨季正符合这一条件。尘螨及其排泄物是诱发过敏性鼻炎和哮喘的重要过敏原。门诊部分"晨起感冒样症状"实为尘螨与霉菌过敏原协同作用的结果。

梅雨季常伴有气压波动，低气压环境下，人体血氧饱和度可能下降2%~3%，这对已有慢性呼吸系统疾病的患者尤为不利。气压变化还会影响植物神经功能，导致支气管平滑肌收缩，增加哮喘发作风险。

梅雨季气温忽高忽低，昼夜温差可达5~8℃，这种不稳定性使呼吸道黏膜防御功能下降，易受病原体侵袭。如果频繁进出空调房，温差还容易导致支气管痉挛。

湿邪犯肺初期，相当于现代医学的呼吸道黏膜炎症阶段。此时表现为鼻塞、流涕、喉咙痒、咳嗽等上呼吸道症状。门诊常有患者描述自己的表现为"每天早晨一起床就像感冒了，喉咙痒得像蚂蚁爬"，这实质上是黏膜对霉菌和尘螨过敏原的过度反应。组织学上可见黏膜充血水肿，嗜酸性粒细胞浸润，IgE水平升高，与中医"湿性黏滞"的描述高度吻合。西医使用抗组胺药、鼻用以及气道吸入激素。

湿邪久郁则化痰，相当于气道炎症伴分泌物增多的病理状态。此时咳嗽痰多，痰色白或灰白，质黏稠，反映了气道杯状细胞增生、黏液分泌过度的情况。宋代名方"二陈汤"（半夏、陈皮、茯苓、甘草）正是针对此证而设。西医使用祛痰药物，必要时支气管扩张剂。

湿邪深入，水饮内停，相当于支气管痉挛伴黏膜下水肿的严重状态。此时可出现喘息、气促、胸闷等表现，喘发作。西医使用抗炎平喘解痉药物。

有的患者支气管镜显示"非常严重的痰栓及坏死物，已经堵塞管腔，病理检查发现了大量霉菌菌丝"。这种情况在中医属于"湿毒壅盛"，病位已深入血分，需用清热解毒、化湿排脓法治疗。现代医学表明，免疫低下人群如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、慢阻肺患者等更易发生此类严重感染。西医需要长期系统性抗真菌治疗。

梅雨季节呼吸道疾病的防治需要采取中西医结合的综合策略，既要针对外在致病因素如霉菌、尘螨等进行环境干预，也要根据个体体质特点进行内部调理。完整的防治方案应当包括环境调控、中药干预、外治疗法及生活调摄四个维度，形成全方位、多层次的防护体系。这种综合干预模式既能缓解急性症状，又可调节体质偏颇，减少疾病复发。

1）湿度管理：可以使用除湿机，将室内湿度控制在45%~55%；

2）霉菌防控：84消毒液、除湿袋，衣物烘干机、中药熏蒸可以安排上；

3）饮食注意：避免芒果、海鲜等易致敏食物，多食薏米红豆粥、冬瓜汤等健脾祛湿的食疗方。

二陈汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、乌梅）：作为"治痰之通剂"，尤其适用于痰湿壅盛型咳嗽；

六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）：针对脾虚湿盛型患者，表现为气短乏力、食欲不振、大便溏薄；

麻黄加术汤：适用于梅雨季感冒初起，风寒夹湿，表现为恶寒发热、头身困重、无汗。

四神汤：芡实、莲子、山药、茯苓组成，煮粥或煲汤，健脾和胃、清热祛湿；

乌梅三豆饮：乌梅、绿豆、黑大豆、赤小豆组成，清热解暑、健脾利湿；

丝瓜粥：鲜丝瓜去皮瓤切块与粳米煮粥，健脾养胃、清热解毒。

在梅雨季呼吸道疾病防治中具有独特优势：穴位敷贴，艾灸疗法，平衡火罐通中药泡脚等。

时间宜选择清晨或傍晚气温相对较低的时段，且强度以微微汗出为度，避免大汗伤阳；

推荐八段锦、太极拳等舒缓运动，每天坚持半小时，"有助于气血通畅、出汗排湿"；

避免雨天户外运动，防止外湿侵袭；运动后及时擦干汗水，更换干燥衣物。