国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)
National Clinical Research Center for Geriatric Disorders (XiangYa Hospital)
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  • 老年健康宣传周|老人跌倒有套正确姿势!

    发布时间:2023-07-29

    指导专家

    中南大学湘雅医院脊柱外科 王锡阳 教授


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    跌倒,这件在年轻人眼中看似寻常的小事,一旦发生在老人身上,可能关系生死。世界卫生组织统计显示,全球每年约有30万人死于跌倒,其中一半是60岁以上老人。


    中国疾病预防控制中心调查发现,老人跌倒后,中重度损伤占37.21%,经门/急诊治疗后,22.49%的老人需要住院治疗,0.92%死亡。





    如何防止致命一摔

    如何防止致命一摔,一旦摔倒又该如何将危害降到最低?近日,美国退休人员协会邀请了经验丰富的好莱坞特技演员——61岁的斯图尔特·威尔逊亲身示范如何安全跌倒。


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    侧身跌倒

    正确做法:屈膝,收紧下巴,手臂贴近胸部,然后倒向大腿外侧,上半身侧着着地,顺势向躯干和上背部滚动。


    专家分析:侧身跌倒是导致髋部骨折的首要原因,65岁以上髋部骨折患者死亡风险是一般人群的3倍。由于跌倒时瞬间力量很大,示范动作中,大腿和手臂将身体撑起,为髋部提供了一个近似三角形的支撑区域,减少了髋部直接着地的风险,否则“硬碰硬”容易导致髋部骨折。同时,如果摔倒时将手臂放下来,可能伤到肩膀、肘部和手腕。


    向后跌倒

    正确做法:当要跌倒时,把下巴收到胸前,试着让身体,尤其是臀部靠近地面。跌倒后屈膝,做类似半蹲的姿势。这样会使臀部先着地,然后绕过脊柱,翻滚到背部侧面和肩膀部位,手臂要放在身体两侧或胸前,以免受伤。


    专家分析:当人失去平衡时,经常会自然向后跌倒。如果撞到硬物,容易造成脊椎损伤。示范动作中,大腿和臀部先着地,为上身起到了一定缓冲,然后顺势翻滚,能有效保护脊柱。但需要注意,做这套动作时不要抬头或伸长脖子,否则可能会让头先着地,导致头部损伤。另外,也不要将手臂伸到身后试图撑地,可能导致手腕骨折。


    向前跌倒

    正确做法:弯曲膝盖,向身体一侧倾斜,下巴紧贴胸部,这样能避免头部先着地。尽量让大腿外侧先接触地面,慢慢让上半身侧着着地。倒地后,尽量用手臂抱住自己,将身体蜷缩起来。


    专家分析:老人被东西绊倒时,身体会自然向前倾,然后跌倒。向前跌倒时,人会自然反射性地将双臂伸直,这样摔倒后,手部会直接着地,可能导致手腕、前臂、肘部骨折,甚至肩部脱臼。而示范动作中,人在前倾过程中转为侧身着地,并采取“身体抱团”姿势,大大降低了头部和膝关节受伤风险。



    专家

    提醒

    除了掌握安全的跌倒姿势外,即将跌倒时,人会特别紧张,甚至恐慌,这反而会增加受伤几率。最好的办法是,尽量放松肢体,让跌倒带来的冲击力分散到比较容易承重的部位,比如臀部、大腿和上背部。

    不少老人跌倒后,觉得很没面子,希望马上站起来,但由于伤势不明,贸然马上起身,可能带来二次伤害。因此,建议老年人跌倒后,自己先试着挪动身体,检查四肢有没有知觉,然后分别借助腿和背部力量平移,弓起腿翻身,侧身用手跪立,再找支撑物站起(如下图)。

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    整个过程需要谨慎缓慢,不能自行勉强行动,还要尽力呼叫求救。身边人发现老人跌倒,也不要急着扶起,先看其意识是否清醒,意识不清,立即拨打急救电话;意识清醒,如果没有任何身体不适,可缓慢扶起。


    老人经不起一摔,不仅可能导致骨折,甚至会诱发心脑血管意外。所以,要尽量降低跌倒风险,做个不倒翁。


    有“三高”、冠心病、心律失常、耳石症、视力低下等基础疾病者,要定期就医检查,遵医嘱服药,以免因生理因素导致身体突然失去平衡而摔倒。出门时,穿着舒适、合体的衣裤、鞋子,以免因鞋子太大或裤子拖地将自己绊倒,少走坡道、崎岖不平、障碍物过多以及有水或积雪的路面,行动“宁慢勿快。另外,老年人还应加强肌肉力量训练,特别是下肢肌肉,以提高平衡力,太极拳就是不错的选择。



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