4月25日,由老年疾病国家临床医学研究中心(中南大学湘雅医院)与中南大学湘雅医院联合主办、江西省医师协会内分泌代谢科医师分会承办的“老年健康适宜技术推广项目学术交流会”在江西南昌举行。本次会议聚焦我国人口老龄化加速背景下基层老年健康服务能力短板,围绕“基于老年综合征智能防控系统的老年综合评估适宜技术”和“基于小程序的智慧化临床多学科老年体重管理诊疗模式”两大主题,开展全天候、多维度、沉浸式学术交流与实操培训,来自江西省各级医疗机构的300余名老年医学、内分泌、营养、康复及全科领域医务人员参会。

智能赋能评估:让老年综合评估更精准、更高效
上午会议以“老年综合评估(CGA)适宜技术推广”为主题。湘雅医院老年医学科蒲颖副主任医师作主旨报告指出:“老年综合评估不是简单体检,而是涵盖躯体功能、认知精神、社会支持、营养状况、多重用药等多维度的系统性评价,是实现老年患者个体化、精准化干预的‘金标准’。”
针对基层评估耗时长、主观性强、数据难整合等现实难题,湘雅团队现场演示了自主研发的“老年综合征智能防控系统”。该系统集成标准化量表、语音交互、AI辅助判读与风险预警功能,可在15分钟内完成全流程评估,并自动生成个性化照护建议与转诊路径。目前,该技术已在湖南、广西等地20余家医联体单位试点应用,评估效率提升60%,高风险人群识别准确率达92%以上。
多学科协同:打造“五维一体”的智慧体重管理模式
下午会议聚焦“智慧化临床多学科老年体重管理诊疗模式”。湘雅医院临床营养科侯茜副主任医师介绍,老年体重异常(包括肥胖与营养不良)是心脑血管病、糖尿病、衰弱、失能的重要可逆风险因素,但基层常因缺乏跨学科协作机制而难以有效干预。
湘雅团队创新提出“临床医学+营养学+运动康复+行为心理+AI技术”五维协同服务模式,并依托微信小程序开发出“老年体重智慧管理平台”。平台覆盖筛查(自动计算BMI、肌少症风险评分)、评估(营养状态、活动能力、心理负荷三维分析)、干预(生成个性化饮食运动处方、推送康复视频)、跟踪(远程随访、指标动态监测)四大环节,实现闭环管理。在湘雅医院试点中,老年肥胖患者3个月减重达标率提升至78%,营养不良患者肌肉质量改善率达65%。
会上,湘雅医院肖潇雨主治医师、韩战良主管技师、黄卫副主任医师分别就系统操作、营养处方制定、中西医结合干预策略进行实操演示;江西省人民医院林安华教授、张娜教授结合本省实践分享了技术落地经验。