近日，在中国医疗保健国际交流促进会重症医学专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会组织下，中南大学湘雅医院药学部和重症医学科联合牵头制定的《ECMO支持期间药物调整专家共识（2025）》（以下简称“共识”）在《中华危重病急救医学杂志》正式发表。该共识由钱招昕教授〔中南大学湘雅医院，国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅）〕和张玉教授（中国药学会医院药学专业委员会）担任专业顾问，中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜教授和药学部主任刘韶教授为共同通讯作者，中南大学湘雅医院药学部杜洁副教授和重症医学科徐标祥主治医师为执笔专家。《共识》汇集了国内顶尖的重症医学科、临床药学部及重症感染等32位专家，基于最新的循证医学证据、丰富的临床实践经验，并结合我国国情，经过多轮严谨的讨论与修订，最终成形。
ECMO技术是救治极危重心肺功能衰竭患者的“终极武器”。然而，在ECMO运行期间，复杂的体外循环管路、膜肺以及患者自身病理生理的剧烈变化，显著影响药物在体内的“吸收、分布、代谢、排泄”。这种“药代动力学”的改变，导致常规用药剂量可能“失灵”——或因药物被大量吸附、稀释而疗效不足，或因清除障碍而蓄积中毒。如何在这一特殊生命支持状态下实现“精准给药”，一直是困扰全球重症医学医生、临床药师的巨大挑战。本《共识》的发布，正是为了直面这一临床痛点，填补了长期以来国内在该领域缺乏系统性指导文件的空白。本次《共识》的制定由重症医学科医生基于临床需求与病理生理机制提出关键问题，而临床药学专家则从药代动力学、药物相互作用及治疗药物监测（TDM）角度提供专业解决方案，最终通过多轮共识形成统一、可行的临床指引。
国家卫生健康委等八部门在《关于加强重症医学医疗服务能力建设的意见》中明确要求：“吸纳药学团队参与”，创新重症医学多学科诊疗模式。事实上，在国家政策明确之前，中南大学湘雅医院已前瞻性地构建了重症医学科-药学部协作组（ICU-PT）这一先进工作模式。通过临床药师每日驻科查房、参与危重病例讨论、牵头负责治疗药物监测与抗菌药物管理等常态化机制，双方在感染控制、精准抗凝、合理镇静等领域积累了丰硕的实践经验与临床数据。这一成熟、高效的协作平台，为本次《共识》的编写奠定了坚实的实践基础与团队默契。
《共识》的发布，不仅响应了国家关于加强重症医学多学科协作的战略要求，更是我院长期探索“重症医学-药学”深度融合模式的标志性成果。
《共识》的发表，彰显了我院在重症医学与临床药学交叉领域的领先地位与引领作用，展现了我院将国家政策、临床需求与科研创新相结合，最终造福广大危重症患者的强大能力。
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