近日，中南大学湘雅医院临床药理研究所副所长、国家老年疾病临床医学研究中心老年个体化用药与安全研究所副所长张伟教授团队综述“Drug-microbiota interactions: an emerging priority for precision medicine”在《Signal Transduction and Targeted Therapy》（中科院一区，IF：39.3）上发表。新兴的药物微生物组学（pharmacomicrobiomics）领域旨在探索微生物组与药物反应之间关系。该综述系统性概括了肠道菌群与多种疾病的经典治疗药物效应的关系，包括癌症、心血管疾病、内分泌疾病等，在此基础上深入总结了肠道菌群影响药物反应的机制，并讨论了该领域实际挑战、策略和机遇，为未来药物微生物组学与精准医学发展提供新见解。该综述通讯作者为湘雅医院临床药理研究所张伟教授，第一作者为博士生赵青。
药物安全性和有效性是临床治疗的关键问题，药物微生物基因组学有望同经典药物基因组学研究一起解释药物反应个体差异。国际最新进展和张伟教授团队的近期研究表明，肠道微生物与多种药物的药效、毒性、不良反应密切相关。人类微生物组计划（HMG）已启动药物微生物基因组学的研究，其主要研究药物与微生物互作，涉及药物代谢、转运、微生物代谢物、免疫调节、异位和迁移等多方面对药物疗效的影响，是药物基因组学的重要延伸和补充。
上世纪八十年代，中国工程院周宏灏院士创建我国第一个遗传药理研究所，长期从事遗传药理学和药物基因组学的教学、研究和转化。张伟教授团队在现有工作基础上，围绕若干重要临床药物建立药物微生物组学生物样本库，完善厌氧微生物培养、人工肠管、无菌动物等药物微生物组学研究关键技术平台，研究微生物对药代动力学、药效动力学和代谢组学的影响，采用宏基因组测序等方法观察药物对微生物结构改变作用，分析微生物基因变异对药物起效、耐药及毒副作用的影响。
鉴于药物微生物组学研究在国际尚处于起步阶段，诸多人体微生物组与临床合理用药的关系亟待阐明，这极可能是经典药物基因组学重要补充。本综述可为从事个体化医学、精准医学等相关研究工作者提供参考。
原文链接：https://www.nature.com/articles/s41392-023-01619-w
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