老年医学科自1990年正式成立以来,在发展过程中始终坚持医、教、研并重,以国际最新研究成果和疾病指南引领临床医疗工作,以临床医疗问题导向科学研究,学科建设不断发展及完善。近年来,逐步形成老、中、青互相促进、共同发展的学科队伍,医教研均取得长足进步。近三年来,共发表SCI论文63篇,最高影响因子13.246,获专利20项,参与编纂指南和专家共识7项,专著4部。全科室2015年获得国家自然科学基金7项,2016年获得国家自然科学基金5项,2017年又荣获国家自然科学基金7项,在医院名列前茅。青年医生科研力量崭露头角,学科发展势头强劲。这些成绩的背后有怎样的管理经验和思路?老年医学科给出了答案。
转变思想观念,提高对科研重要性的认识
转变思想观念,提高对科研重要性的认识,充分发挥学科带头人在全科科研创新中的领头作用,提高创新意识,培育打造新引擎,推动全科创新,全员创新是老年医学科常立科研发展潮头的秘诀之一。
老年医学科主任陈琼教授坚信临床和科研是相辅相成,临床是科室生存的生命线,科研则是学科发展的生命线,科研灵感来自于临床又带领临床进步。他认为作为科室主任首先是要带领全科同仁转变思想观念,清醒认识只有用临床与科研“两条腿走路”,同时并进,学科才能发展,且必须以身作则,身先士卒,做出榜样,才可以推动全科共同进步。
实际上他自身就是一个在临床工作中不断钻研科研的实践者,积极带动全科发挥优势,汇聚优秀资源,推动学科建设。他倡导并组织青年医生、研究生等每月一次读书报告会,在读书报告会上,大家集体讨论跨学科疑难病例、学科前沿问题,临床科研选题立题等,形成“众人拾柴火焰高”的积极、火热的内部学术研究圈。
燃起青年医生科研激情恰恰是科研创新的动力所在,2015年获得国家自然科学青年基金的俞巧医师表示,她入职老年医学科,就感受到科室那种浓厚的踏实临床医疗与积极科研探索的科室氛围,临床科研很自然贯穿于临床,临床孕育科研的科室管理,后来又知道科室会给予有明确科研方向的青年医生一定的时间进行临床科研,让青年医师有充裕的时间去思考新的研究领域,用更多精力潜心钻研临床科研,这些无疑是老年医学科近年长足进步的活力。
老年医学科还科室出经费鼓励青年医生参加跨专业甚至跨学科科研研讨会和培训班,以此拓宽视野,培育创新竞争力。很多医生表示,跨学科、跨领域的交流是他们科研创新的重要源泉。
重视科研团队建设,既激发个人能力又发挥整体优势
老年医学科的组织结构,合而不分、分而不离的战略布局,打破多专业合作“围墙”,重视科研团队建,发挥整体优势是促进学科建设的关键。
2010年,在老年医学科搬入新区的契机下,学科进一步细分为老年呼吸、心血管、内分泌、神经病学、外科等专业组,使得每位医生有自己发展方向,有更多自主权,能目标集中,专注于本专业的建设与发展。同时,每个专业组又同在老年医学科组织框架下交融合作,使得医生有多专业团队合作和多方面科研力量支持。
老年心血管组的中南大学升华猎英学者柏勇平副研究员深有体会地说,多学科、多专业的交流是他科室科学研究创新的基础,强有力的团队建设是科研持续进步的保障。他曾在2011年获国家青年自然科学基金,2015年和2017年分别获得国家自然科学基金面上项目两项,这样持续性科研产出背后离不开强大的团队。
临床与基础、国内与国外、医学与其他学科的相互渗透和密切合作既是老年医学科科研管理模式,更是他们坚实科研团队的构建。老年医学科副主任李传昶、罗瑛教授经常举行学组之间的讨论会,如老年心血管、老年神内、老年内分泌组成了血管研究联盟,在学术交流活动中,针对一些疑难病例进行多学科联合会诊交流,营造良好协作团队氛围,释放大家的创造潜力。
老年医学科在团队组建方面善于分类建设,精确定位,制定符合个人成长特点的学术路线,引导特色发展。国际医疗部副主任姚佳梅医师表示,中西医结合方面的研究现以成为老年医学科瞩目的一支新生力量。她本科毕业于中西医结合方面,现从事老年心血管临床工作,在科主任陈琼教授悉心指导、支持与帮助下,深入分析优劣势,建议她从中西结合入手研究老年心血管问题。这样,她的《基于miRNA-214调控细胞自噬探讨活血涤痰法干预高血压心室重构的作用机制》成功获得2017年国家自然科学青年基金。
同样,老年医学科还善于发现与引进人才,原我院中西医结合科的主治医生钟广伟被吸引加入老年医学科团队,他从中西医结合角度研究老年心血管问题,在2015年获国家自然科学基金面上项目。
广辟科研渠道,推进国内外精英交流合作
老年医学科积极组织开展国际化学术交流活动,开辟与国外学术交流的快速通道。每年都会邀请国外优秀学者来科室讲学,与他们交流、讨论,这不但营造了良好学术氛围,以及和谐共进、积极向上的精神面貌,而且不同的学术见解和学术思想的碰撞产生学术创新火花与启示。同时,科室每年都有数批由医院和科室经费资助的青年医生、护士到全球知名医疗与科研院校和机构学习深造,这些同志都会定期汇报,与科室同仁分享学习心得。
老年呼吸病学团队与美国埃默里大学游绍进教授建立长期学术合作关系,游教授每年定期回国作学术讲座,介绍最新研究进展,同时进行面对面学术指导与交流。如果青年医生有需要,随时都可以将相关研究课题问题向他提出,得到他和他美国团队的指导。
近三年来,老年呼吸病学团队获得了国家自然基金项目6项,其中4项为青年基金,青年科研骨干脱颖而出。老年医学科副主任刘慧霞教授团队的科学研究走在全国领先行列,她的团队与中国科学院院士谭蔚泓教授展开广泛深入的合作,请谭院士常来科室指导,送医师到谭院士在美国的研究室培养,目前成功筛选出4个与临床代谢内分泌疾病相关的核酸试体,开展了一系列核酸试体在老年内分泌代谢方面的研究,连续4年获得国家自然科学基金,目前此方面研究在全球领域中名列前茅。以他人长处补自己短板是老年医学科从思想上管理的根本出发点,始终坚持只有虚心谦逊学习才能壮大自我发展的理念。
学科建设与科学研究相互促进,提升学科地位
老年医学科以老年医学研究为基础,以解决老年患者临床问题为最终目的,不断优化学科结构,凝练学科发展方向,突出学科建设重点,推动学科的老年心脑血管病、老年神经变性病、老年肿瘤与呼吸疾病等优势研究持续发展。
老年医学科先后于2010年成立中南大学老年医学研究中心,2013年获国家临床重点专科建设项目,2016年医院以老年医学科为基石,在副院长唐北沙教授带领下,举全院之力获得了科技部第三批国家级临床医学研究中心即国家老年疾病临床医学研究中心,这为老年医学科的发展带来了新的机遇。
未来,老年医学科将以此为契机,在学校、医院各级领导的继续关怀、指导下,兄弟科室的支持帮助下,全科同仁齐心协力坚持以国家重大需求为导向,不断增进高水平科学研究能力,提升科学研究水平,促进学科发展,打造出“湘雅模式”下的一流老年医学科。